La Riabilitazione Neuropsicomotoria tramite il Metodo Castagnini (FSC – Facilitazione dello Sviluppo delle Cerebropotenzialità) – è una metodica semplice ed efficace per la diagnosi precocissima di possibili danni dello sviluppo neuropsicomotorio e la terapia riabilitativa tempestiva. Un intervento precocissimo e adeguato può anche prevenire il verificarsi dei danni permanenti. 

La terapia neuropsicomotoria si basa sul concetto di locomozione facilitata, ossia si cerca attraverso particolari stimoli posturali, di sollecitare una risposta di locomozione spontanea che facilita lo sviluppo fisiologico del bambino. In sostanza ci cerca di far ripercorre al bambino le tappe dello sviluppo motorio normale mediante stimolazioni appropriate.

Si tratta comunque di una riabilitazione fisiologica per uno sviluppo normale di un bambino, quindi può essere fatta anche a un bambino più grande.

I miglioramenti sono notevoli a qualunque età,  è meglio però iniziare prima dei tre mesi di vita.

Si rivolge, quindi, principalmente ai neonati e ai loro primi anni di vita, insieme all’aiuto della sua famiglia.

La stragrande maggioranza dei pazienti con paralisi cerebrale infantile presentano alla nascita determinate situazioni, che vengono identificate “di parto a rischio” e che possono presentare una maggior frequenza di sviluppo neuropsicomotorio inadeguato o patologico. In presenza quindi di situazioni con fattori di rischio è bene sottoporre subito il bambino ad una valutazione.

Queste situazioni sono:

• parto pretermine-prematuro (entro la 38^ settimana di gestazione),
• parto gemellare, parto di bambino di basso peso (inferiore a 2500 gr.),
• parto da madre diabetica,
• parto da madre con gestosi,
• parto distocico (forcipe, ventosa, taglio cesareo, parto podalico, …),
• indice di Apgar inferiore a 3 al 1° minuto e inferiore a 7 al 5° minuto,
• neonati con crisi convulsive,
• ittero neonatale grave,
• crisi ipocalcemiche o ipoglicemiche con segni neurologici,
• parti con liquido amniotico tinto-melmoso,
• neonati con infezioni in atto.

Caratteristica fondamentale della terapia è la frequenza di applicazione, che deve essere almeno di quattro sedute al giorno con un tempo adeguato di seduta pari a venti minuti al massimo. Per rendere possibile questa modalità di pratica diventa indispensabile la collaborazione positiva dei genitori o famigliari che vengono correttamente preparati all’utilizzo delle tecniche.

Il programma riabilitativo da noi proposto viene applicato dai genitori adeguatamente preparati in ambito 

famigliare e i miglioramenti sono più evidenti, a parità di condizioni, quando i famigliari si impegnano 

seriamente col proprio figlio. Naturalmente i migliori risultati si sono ottenuti soprattutto nella fascia di età compresa tra gli 0 – 3 mesi.

La premessa per raggiungere risultati significativi rimane una diagnosi precoce efficace, adeguata, che sia in 

grado di mettere in evidenza anche solo il “sospetto” del possibile futuro sviluppo neuropsicomotorio 

patologico. 

E’ indispensabile quindi attivare contatti con pediatri, ginecologi ed ostetrici, per poter 

individuare precocemente i casi di sospetto.

I risultati dipendono dalla precocità dell’intervento con un efficace programma terapeutico: quindi da 

una diagnosi di "sospetto di futuro sviluppo patologico" ad una "terapia efficace di prevenzione dei danni 

dello sviluppo".

Purtroppo, ancor oggi la maggior parte dei bambini arriva al trattamento quando la situazione patologica è 

già stabilizzata e quindi difficilmente modificabile.

Non c'è sufficiente cultura di prevenzione in questo campo né sufficiente preparazione degli specialisti!!

A nostro avviso, il prevenire i disturbi dello sviluppo del bambino da qualsiasi causa essi siano generati significa evidenziarne precocissimamente i segni ed iniziare tempestivamente un programma di educazione-riabilitazione adeguata ed efficace.

Una ricerca statistica fatta a riguardo della nostra attività riabilitativa da prof. Guerriero dell’Università di Verona conferma questo dato.

Un interessante lavoro di Yacovlev e Lecours negli anni ‘60 analizza i “tempi” di maturazione del cervello e il loro valore “quantitativo” alle varie età della vita in base al completarsi della mielinizzazione (processo che  può dare l’idea della maturazione del sistema nervoso centrale, … e a noi qualche spunto di riflessione), indica con chiarezza l'importanza del primo anno di vita per il bambino e soprattutto dei primi tre mesi di vita.

Dottor Castagnini ha presentato nella stessa circostanza una relazione:

"Dalla diagnosi precoce alla terapia cognitivo-neuromotoria".

E' importante tener presente anche i dati impressionanti contenuti nella ricerca presentata a Riva del Garda

nel 1987. Nel periodo 1976-1986 sono stati presi in carico presso l'Istituto Don Calabria più di 200 bambini

ogni anno, in età evolutiva. In questi dieci anni di lavoro:

-Solo 41 sono giunti al trattamento prima della fine del terzo mese e di questi 39

si sono normalizzati (95%).

-Solo 70 sono giunti alla diagnosi e alla relativa terapia da 4 a 7 mesi e di questi solo 7 si sono normalizzati

(10%).

-Tutti gli altri, alcune centinaia, giunti a varie età al di là del settimo mese, sono ancora in terapia con il risultato solo di miglioramenti più o meno importanti.

Anche altre ricerche confermano questi dati.

Ad esempio: Dr. Vojta ottiene un risultato simile. Su 2000 casi a rischi sintomatico trattati da “0-3 mesi”, la

percentuale di normalizzazione locomotoria è dell’82%

Facciamo presente che più del 90% dei trattamenti eseguiti oggi nei nostri centri di riabilitazione ufficiali o

convenzionati sono rivolti a bambini la cui età riduce notevolmente l'efficacia dell’intervento e la possibilità

di recupero.

E' invece necessario attuare un intervento diagnostico precocissimo e un tempestivo intervento

terapeutico, se necessario.

Si evita così l'instaurarsi degli esiti patologici nella sfera del movimento, del comportamento, delle

potenzialità intellettive e della vita di relazione del bambino. 

ARC I Nostri Figli | Diagnosi Precoce Disturbi Sviluppo (aerreci.org)